再障病人也能圆妈妈梦

  12 月 7 日 , 我院妇产科为血小板只有一万多、血色素也只有 6g 的再生障碍性贫血患者成功实施了剖宫产手术。据了解 , 妊娠合并再生障碍性贫血较为少见，像我院接收的这一血小板 1 万多、血色素只有 6g 的再障病人实施剖宫产手术更是罕见。这标志着我院的血液科和妇产技术又上了一个新台阶。

我院接受的该产妇患再障已经两年， 2005 年因面黄、乏力、反复的牙龈出血首次来院就诊，经过查血常规白细胞 2 千，血色素 5 克，血小板 1.5 万，行骨髓穿刺和活检后诊断为再障，给予再生胶囊和补肾填精的中药治疗一年后各项指标恢复正常，未巩固治疗，自行停药，于 2006 年初结婚， 3 月份发现怀孕，并且出现面色苍白，活动后心慌气短，到医院化验血常规，白细胞 5 克，来我院就诊服用中药治疗，于 2006 年 12 月份住院待产当时血小板只有 1 万多、血色素 6g ，住院后，血液科与妇产科的医护人员密切合作为其制订了周密的治疗方案，进行了严格的围产防治，实行了计划分娩，有了分娩先兆后给予综合措施，患者行剖腹产术，手术顺利，母子平安 , 住院 1 月后血红蛋白升至 11.2 克，血小板 4 万。出院后母子状况均良好，出院后患者继续服用中药，现在各指标已经恢复正常，仍在巩固治疗。

据血液科刘清池主任介绍多数西医医生认为再障患者妊娠会有一定的危险，不主张再障患者怀孕，但是据我们 多年的临床观察发现，一些患者怀孕对病情无太大影响，对胎儿也无明显不良影响，特别是在应用中药的情况下。所以我们主张应根据患者身体状况、心理状况、家庭状况综合考虑，经密切观察在不加重病情的前提下，再障病人可以怀孕。在怀孕 4 个月内（ 150 天）尽量不要用雄激素类药物如康力龙、达那唑、十一酸睾酮，更不要用糖皮质激素如泼尼松（强的松）、地塞米松等。在此期间，应辨证运用补肾填精、益髓生血的中药治疗，以改善骨髓造血功能增强免疫达到提升血红蛋白、白细胞、血小板，预防出血，预防产科意外。